吕燕宁，别楚皞，窦相峰，陈丽娟，李 夫，孙玉兰，李仁清，王全意

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体(Orientiatsutsugamushi，Ot)感染引起[1]，以恙螨幼虫为传播媒介的自然疫源性疾病，鼠类为其主要的宿主动物，其患者多有野外作业史，潜伏期5～20 d。恙虫病患者有着较为多样的临床症状、且能够出现较多的合并症，临床表现较为复杂，初起表现类似流感样症状[2-3]，临床存在较高的误诊率[4]。重症患者可导致多个脏器受累，发生损害，患者可以出现高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等多种具有特征性的临床表现，严重者可出现心肾肺等器官衰竭而危及生命[5]。建国初期恙虫病为我国法定报告传染病，第1例恙虫病疫情报告发生在1952年，但于1989年恙虫病被移出《传染病防治法》规定的法定报告传染病，此后便中断了对恙虫病的监测。1985年以前，我国恙虫病仅分布在长江以南，之后疫区逐渐向长江以北扩大。2006年我国疾病监测信息报告管理系统将恙虫病列入“其他传染病”进行传染病网络直报，重新开始监测。2009年由中国疾病预防控制中心(CDC)印发的《恙虫病预防控制技术指南(试行)》(中疾控疾发[2009]1 号)对恙虫病的诊断标准进行了明确规定，提出可参照乙、丙类传染病的要求，各级医疗机构发现病例后可在24 h内进行网络直报[6]。近年来，恙虫病疫情在我国许多省市和地区呈现上升趋势，2006-2016年间恙虫病发病县(区)数量增加了3.15倍，发病数增加了15.41倍[7]。

北京市于2007年出现首例恙虫病病例报告[8]，在2007年……