张晓群，沈丽媛，吴尤佳

（南通大学附属医院儿科，江苏226001）

儿科学是一门研究小儿出生至青少年时期生长发育规律、疾病诊断、治疗和预防的科学，是高等医学教育阶段医学生的必修课程。临床见习是医学院校临床教学的重要组成部分，也是医学生从基础理论知识学习过渡到掌握临床技能的重要阶段[1]。目前传统的医学临床教学方法已不能满足需要，更新医学教学观念、探索新的医学临床教学模式以保证和提高教学质量势在必行。2019年我院儿科教研室将以团队为基础的教学（team based learning，TBL）与临床路径（clinical pathway，CP）教学相结合应用于儿科临床见习中，取得较好效果，报告如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象随机抽取2014级临床医学五年制本科生分为两组，观察组3个班级120例，对照组3个班级120例。

1.2 教学方法根据儿科学见习大纲要求，以卫生部颁发的第一版CP为指导，选取儿科临床常见病肺炎、热性惊厥、过敏性紫癜、肾病综合征、矮小症、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症、晚期早产儿为教学内容。

1.2.1 对照组：实施传统教学法。

1.2.2 观察组：实施TBL结合CP教学法。（1）学生分组：每组5名学生组成，由一名学习优秀、态度积极的学生担任组长，组织学生讨论问题、查阅相关资料和学习成果交流。（2）实习准备：带教教师在见习前1周以电子邮件方式将卫生部相关CP发送至各小组组长，提出相关问题。以小儿肺炎为例，如儿童社区获得性肺炎入院指征有哪些？如何区分重症肺炎和非重症肺炎？……