陈守华，姚卫东，季从飞，张娣娣

（南通市肿瘤医院消化内科，江苏226361）

胃癌是常见的恶性肿瘤，早诊率低，超过50%患者在首次就诊时已为晚期，伴有局部淋巴结转移或远处转移，无法手术治疗[1-2]。对该类患者临床一般采用姑息性化疗，以延长患者生存时间，改善生活质量。目前对晚期胃癌尚无标准的化疗方案，仍在不断探索中。SOX方案和XELOX方案是晚期胃癌常用的两药联合方案，在保障有效性的基础上兼顾安全性[3]。本研究选择2015年10月—2019年12月我院收治的中晚期胃癌患者120例，比较SOX方案和XELOX方案的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料中晚期胃癌患者120例，按随机数字表法分为SOX组和XELOX组各60例。SOX组中女性28例，男性32例；年龄40～69岁，平均58.19±2.10岁；中分化腺癌32例，低分化腺癌20例，黏液腺癌4例，印戒细胞癌4例。XELOX组中女性24例，男性36例；年龄41～68岁，平均58.21±2.12岁；中分化腺癌34例，低分化腺癌20例，黏液腺癌2例，印戒细胞癌4例。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）经病理学检查确诊；（2）一般情况较好，KPS评分＞60分；（3）TNM分期为中晚期，未接受过放化疗；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）严重心、肝、肾功能不全，骨髓造血功能障碍者；（2）消化道出血；（3）过敏体质；（4）精神障碍者。

1.2 治疗方法SOX组：奥沙利铂135 mg/m2，静脉滴注，d 1；替吉奥口服，体表面积＞1.5 m2，60 mg bid，d 1～d 14；体表面积＜1.5 m2，40 mg，bid，d 1～d 14。XELOX组：奥沙利铂135 mg/m2，静脉滴注d 1；卡培他滨口服，1 000 mg/m2，d 1～d 14。21 d为一个化疗周期，两组均连续治疗2个周期。

1.3 评价指标（1）临床疗效及无进展生存期（PFS）：临床疗效按客观肿瘤疗效分为完全缓解（CR）：肿瘤病变全部消失并维持＞4周；……