贾志科，郭银吉，尹二成

（鹤壁市人民医院骨科，河南458030）

在膝关节镜手术过程中，为保持术中视野清晰、降低术中出血量和充分暴露组织，常规使用电动气压止血带止血，通过数字化控制气压泵快速泵气压迫肢体，达到暂时阻断血液循环的目的[1]。但在手术过程中对所有患者使用同一标准的压力值，部分患者会对压力值不耐受，受压处皮肤出现红肿、瘀斑等，甚至出现远期神经、血管损伤。有学者指出，基于肢体动脉血流阻断压（LOP）设置压力值能有效降低患者术后肿胀、疼痛的发生[2]。本研究选取我院2019年3月—12月收治的120例择期行膝关节镜手术患者，探讨基于LOP设置止血带压力值的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料择期行膝关节镜手术患者120例，按简单随机化法分为观察组和对照组各60例。对照组中男性39例，女性21例，年龄30～50岁，平均43.43±4.21岁；体质量指数（BMI）18.09～24.46 kg/m2，平均21.24±1.20 kg/m2；病膝左侧28例，右侧32例；半月板病变30例，交叉韧带病变15例，滑膜切除15例。观察组中男性35例，女性25例，年龄30～50岁，平均42.95±4.37岁；BMI 18.03～24.51 kg/m2，平均21.56±1.33 kg/m2；病膝左侧23例，右侧37例；半月板病变33例，交叉韧带病变14例，滑膜切除13例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：年龄＜50岁，BMI 18～24 kg/m2，首次行膝关节镜手术。排除标准：长期服用激素或非甾体类药物者；合并循环功能障碍、血管疾病者；依从性差，不配合随访者。

1.2 方法对照组：采取传统的下肢常规设置压力值。按电动气压止血带使用说明书推荐的最低压力值60 kPa设置压力。观察组：基于LOP设置止血带压力值。……