谢毓峰，祁方昉，王清波，王 飞

（1.中山大学医学院，广东广州 510080；2.中山大学孙逸仙纪念医院外科教研室，广东广州 510120；3.中山大学中山医学院解剖教研室，广东广州 510080；4.中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科，广东广州 510120）

在传统观念上，中枢神经系统是一个免疫豁免区域，由于血脑屏障这一天然的物理屏障存在，使得中枢与外周相隔。近几年的研究发现，在硬脑膜内存在着淋巴管样结构［1］，并发现该结构与外周淋巴结相联通［2］。随着研究的深入，证明了该结构具有典型的淋巴管道的特征，并且具备引流至颈部淋巴结的能力［3］。因此，脑膜淋巴管与脑内疾病的关系备受关注。小鼠脑内的代谢产物或有害物质积聚在脑内引起神经炎症，影响脑脊液循环，引起神经元的损害等，这些可能导致阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease，AD）发病率增加［4］。淋巴管系统不仅负责清除碎屑，而且负责组织免疫监视的调节。在脑膜淋巴管研究中就发现其中含有大量的T 细胞，通过消融了淋巴管后，会引起脑实质的灌注受损和脑脊液引流受损，使得脑内大分子扩散速率减慢，从而影响了空间学习和记忆障碍［5］。脑膜淋巴管发育相关方面的研究发现，脑膜淋巴管的发育依赖于细胞因子，其中包括血管内皮生长因子C（vascular endothelial growth factor C，VEGF-C）等与内皮细胞相关的细胞因子［6-7］。但外周免疫是如何影响脑膜淋巴管的发育及淋巴管引流等功能，目前尚未有明确的研究报道。因此，本实验研究外周免疫缺失下，脑膜淋巴管形态及功能的变化，为外周免疫系统与中枢系统之间的联系提供一定的基础研究依据。……