仝丽丽 项云改 宋玉霞 谭丽

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女较为常见的内分泌及代谢异常型疾病，主要疾病特征为慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)，临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮等，还可伴胰岛素抵抗，是生育期妇女月经紊乱和不孕最常见的病因之一[1-2]。目前，宫腔内人工授精(IUI)是辅助治疗育龄期PCOS患者不孕症的重要手段之一，主要采用各种促排卵药物配合治疗PCOS不孕症以获得妊娠。但由于不同患者的卵巢储备功能不同，对妊娠结局的预测手段也不尽相同[3]。基于此，本实验选取158例PCOS患者进行分组实验，分析不同促排卵方案的妊娠结局，并采用抗苗勒氏管激素(AMH)对妊娠结局进行预测。具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年10月至2020年3月收治的行IUI的158例PCOS患者作为研究对象，采用随机数字表分为氯米芬(CC)组(52例)、来曲唑(LE)组(53例)、尿促性腺激素(HMG)组(53例)。纳入标准：所有对象经超声和病理检查确诊为卵巢多囊样改变；至少发现一侧输卵管通畅；无卵巢手术史，无其他急慢性疾病；男性精液检查结果符合IUI手术标准。排除标准：无子宫或卵巢病变；卵巢储备功能减退或卵巢早衰；合并心血管、糖尿病或其他不宜妊娠疾病。本研究经医学伦理委员会批准，患者及其家属均自愿签署知情同意书。

1.2 方法 ①术前男女双方行常规检查，根据结果筛选符合研究的对象。②所有患者均从月经开始的3～5 d起进行注射，其中，CC组采用枸橼酸氯米芬片(生产厂家MEDOCHEMIE LTD，批准文号H20140688，50 mg×10 s)治疗，50 mg/d；……