阚志文 黄子杰 崔亚云 钱立庭

1安徽医科大学附属省立医院放疗科（合肥230001）；2南方医科大学南方医院（广州510515）

甲状腺癌是最常见的恶性肿瘤，甲状腺癌远处转移及侵犯与预后密切相关［1-2］，所以甲状腺癌的早筛极为重要，当前的首选早筛方法为超声。目前，液体活检正受到医学界的关注，基于PCR 以及测序技术的cfDNA甲基化检测成为新的焦点［3-4］，其具有时间长、耗费高等缺点。SINA，Abu Ali Ibn，等人开发出一种基于电化学的检测方法，具有快捷灵敏廉价等优势，但没有进行甲状腺癌相关检测。本研究通过电化学方法对甲状腺癌、甲状腺良性病变与正常人血浆cfDNA 进行检测分析，在参照正常血浆cfDNA 基础上评估甲状腺良性病变、甲状腺癌的电流吸附率水平，初步探讨其在甲状腺癌中的诊断价值和效能以及与甲状腺结节TI-ADRS 分级、临床病理特征等关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料甲状腺结节患者纳入标准：（1）超声诊断甲状腺结节TI-RADS分级为2级以上；（2）初次就诊，此前未经手术。放化疗及生物治疗。排除标准：（1）甲状腺疾病治疗后的患者；（2）罹患其他类型癌症；（3）没有确切病理诊断的患者。正常人纳入标准：（1）没有患癌史；（2）体检无异常占位及结节病。最终纳入2019年3-7月于安徽省肿瘤医院的甲状腺结节患者149 例，其中甲状腺癌患者114 例，年龄（38.8 ± 13.4）岁；良性病变者35例，年龄（49.8±12.6）岁；来自中山大学肿瘤防治中心体检正常人血浆35 例作为对照组，年龄（36.9 ±10.1）岁。

1.2 实验材料

1.2.1 电化学工作站及电化学相关材料高通量全自动化核酸提取站（奥美泰克），电化学工作站（辰华chi660e），配备金电极，铂电极，银电极以及电极打磨机（Gaoss Union），亚铁氰化钾和铁氰化钾，超声清洗仪。……