张思诗，张福燕

(贵州医科大学附属医院 眼科，贵州 贵阳 550004)

角膜是位于眼球壁最外侧的一层坚固膜性透明组织，除了参与形成内眼与外界隔离的屏障、维持眼部形态及保护眼内容物外，还提供人眼2/3的屈光力[1]。已有研究表明，糖尿病(diabetes mellitus，DM)作为一种全身性疾病，能引起许多眼部并发症[2-3]，对角膜上皮、角膜基质、角膜内皮等产生诸多损伤，从而在各个方面对角膜产生重要影响。角膜作为一种黏弹性生物材料，其微观结构的变化会进一步导致生物力学发生改变[4]。近年来，随着相关研究的积累及新型角膜生物力学测量仪的应用，国内外越来越多的学者开始关注角膜生物力学，并主要在圆锥角膜、角膜胶原交联术、屈光手术、白内障超乳术、青光眼等领域取得了一定的研究进展[5-6]，而在DM及年龄相关性白内障对角膜生物力学的影响方面研究相对较少。本研究以93例(166眼)已由内分泌科医师确诊为T2DM的患者为研究对象，采用可视化角膜生物力学分析仪 (Corvis ST)对患者进行眼部检查，得到角膜生物力学参数，探讨长病程2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并或不合并白内障的患者角膜生物力学参数的变化，为临床工作中DM患者的管理提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2019年8月—2020年6月门诊就诊的已由内分泌科医师确诊为T2DM的患者93例(166眼)和正常体检者34例(62眼)为研究对象,年龄40～80岁。T2DM的患者病程时间均大于10年、糖化血红蛋白6%以下且血糖控制2周以上，排除其他全身系统性或结缔组织疾病、眼外伤、眼部手术史及长期角膜塑形镜佩戴史等可能对角膜产生影响的情况；……