张婵，谭玉杰，李希聪，王灏

(1.郑州大学附属洛阳中心医院 生殖中心，河南 洛阳 471000；2.郑州大学附属洛阳中心医院 产科，河南 洛阳 471000)

妊娠期高血压(hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP)是全世界孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一，发病率为2%～7%[1]。有研究表明内皮功能障碍、脂代谢异常是HDCP发病的重要环节之一，临床及早识别和发现、早期排查、筛选HDCP的危险因素、做好早预防及预警变得尤为重要[2]。目前，脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospolipase A2，Lp-PLA2)被认为是心血管事件的独立因子[3-4]，与高血压、血脂异常及高胆固醇血症等心血管事件具有一定的相关性[4]，但关于Lp-PLA2基因位点多态与HDCP的相关研究未见报道。本研究通过分析Lp-PLA2基因多态性位点rs1051931、rs1421378、rs1805017及rs16874954在子痫前期及HDCP人群的分布，探讨其与子痫前期、HDCP的关系，为临床提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年10月—2019年7月常规产检并住院232例待产孕妇，根据病情分为轻度子痫前期(mild preeclampsia，mPE)组68例，重度子痫前期(severe preeclampsia，sPE)组60例，HDCP组32例；选取同期待产的132例健康孕妇作为对照组。4组孕妇平均年龄分别为(29.53±5.12)岁、(31.12±4.23)岁、(31.34±4.43)岁及(30.32±4.34)岁，差异无统计学意义(P>0.05)。所有入组孕妇均同意并签署知情同意书参与本研究，孕前均无慢性高血压、心脏病、肾病、糖尿病及肝脏疾病，mPE、sPE及HDCP的诊断参考文献[5]。

1.2 方法

1.2.1标本采集及指标检测 孕妇入院时，采集晨起空腹外周静脉血5 mL，同时测量血压、收集24 h尿液进行24 h尿蛋白定量检测。外周静脉血采用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝、3 000 r/min离心10 min，检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)水平，收集血细胞用于Lp-PLA2水平的检测。