池超超 刘桂彪 韦茂军 谢正德 李松年

广西科技大学第一附属医院 神经外科，广西 柳州 545002

重型颅脑损伤多因顽固性颅内压上升引发脑血流量降低，致脑供血不足，脑部缺氧缺血所致，极易影响患者预后，增加死亡率[1]。以往主要通过观察患者神经系统症状，或通过MRI及CT检查判断其是否存在颅内压增高，无法准确观察其颅内压动态变化情况，临床治疗存在一定的盲目性及滞后性。颅内压持续监测可快速、准确的反映患者颅内压水平，为临床常用且效果较好的颅内压持续监测手段；阶梯式干预治疗可通过创伤性较小的干预措施，达到理想的脑室内颅内压控制效果[2]。故本研究针对我院收治的64例重型颅脑损伤后颅内压增高患者给予脑室内颅内压持续监测及阶梯式干预治疗，以期为改善患者预后提供帮助。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月至2020年5月我院收治的64例重型颅脑损伤后颅内压增高患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组(各32例)，研究组中男18例，女14例，年龄18～64(41.56±8.42)岁；致伤原因：高处坠落伤10例，交通伤15例；对照组中男19例，女13例，年龄21～68(44.75±9.13)岁；致伤原因：高处坠落伤9例，交通伤17例，打击伤6例。两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有临床对比研究价值。

1.2纳入标准 ①所选病例经MRI及CT颅脑检查确诊；②颅脑损伤发生12h内入院接受治疗；③存在单侧或双侧瞳孔散大表现；④知情本研究且签署知情同意书；⑤本研究经我院医学伦理委员会审核批准后执行。