苏 伟

（滁州城市职业学院，安徽 滁州 239000）

慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃相关黏膜萎缩及肠上皮化生等一系列变化为病理特征的消化常见病种。其常见的类型有自身免疫性萎缩性胃炎及多灶性萎缩性胃炎两种。其中，前者在胃体部发生萎缩性病理改变，后者在胃窦部发生多灶性萎缩病理变化。临床常见表现：上腹部不适、腹胀或腹痛、食欲减退，常伴消瘦、腹泻及贫血等。除此之外，慢性萎缩性胃炎若治疗不及时或病情迁延不愈，易导致胃癌的发生，它是胃癌前期的病变，是正常胃黏膜转变成癌的中间阶段，属于良性病变，但若不加以控制，可能增加转变为胃癌的概率[1]。

1 中西医认识

1.1 西医学对慢性萎缩性胃炎的认识

慢性萎缩性胃炎是一种影响并损伤胃黏膜的慢性炎症，可有多种因素引起，是消化系统的常见多发病种。其发病因素，目前不是很明确，通常认为主要与幽门螺杆菌感染、自身免疫缺陷、胆汁及胰液反流、饮食习惯、部分药物应用甚至一些理化因素有关。

其中幽口螺杆菌（Hp）感染引发的慢性萎缩性胃炎，一般可认定是导致CAG 的首要因素，其可导致不同层次的胃部损伤，可造成相应的黏膜病理改变、炎性细胞浸润及上皮组织异常化生等，并且Hp的感染率可随着年龄增长而增加。其次，部分患者异常的自体免疫造成了疾病的发生，患者血清中的部分抗体与胃壁细胞结合，然后产生相关免疫复合体，最后在若干补体的刺激作用下，导致壁细胞过多损伤以及胃酸分泌的增多，可见整个环节均是慢性胃炎的诱因。……