董波萍

（辽宁省辽阳市第二人民医院，辽宁 辽阳 111000）

妊娠期糖尿病的患者在妊娠期产妇中占据很大一部分，影响产妇与新生儿的生活质量以及存活率[1]。由于当前社会中女性在怀孕过程中会参与工作以及学习，并不能到医院进行妥善的护理干预，往往只是在家庭接受护理措施。为了更好的保证妊娠期糖尿病患者的身体健康，保证后续生产的顺利，提出了连续护理干预[2]。针对妊娠期糖尿病患者，实施连续护理干预可以实现高质量的家庭护理，有很好的护理满意效果[3]。现列举90例妊娠期糖尿病患者进行分组讨论。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经过我院医学伦理委员会同意，选取2019年1月至2020年8月在我院治疗的90例妊娠期糖尿病患者作为此次研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组45例，参照组45例。研究组给予连续护理干预，参照组给予常规护理。参照组患者：年龄为20～39岁，平均年龄（30.91±3.62）岁；平均体质量（54.21±10.26）kg，平均孕周（31.36±6.69）周。研究组患者：年龄为20～39岁，平均年龄（30.93±3.61）岁；平均体质量（54.26±10.18）kg，平均孕周（31.28±6.79）周。研究人员研究分析两组患者的一般资料，得到其组间差距均没有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①均符合妊娠期糖尿病的诊断标准要求。②经解释，妊娠期糖尿病患者自愿加入本次研究。③妊娠期糖尿病患者没有死亡风险。排除标准：①存在精神障碍的妊娠期糖尿病患者。②有着严重的肝肾功能障碍的妊娠期糖尿病患者。③知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的妊娠期糖尿病患者。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 参照组行常规护理。

1.2.2 连续护理干预 研究组行连续护理干预。①孕期饮食营养指导。护理人员与患者进行深入交流，最大限度地收集患者的营养摄取情况，根据患者的日常膳食调查表结果对患者进行营养评估。针对孕期标准营养素摄取量指南改善患者的饮食结构，满足患者的日常营养需求。一段时间之后，护理人员再次联系患者，对其饮食营养计划进行调整，评价患者的食品的品种、食品的搭配、饮食量、饮食餐次、体质量以及血糖值等情况，跟踪患者的体质量控制情况以及血糖变化情况。②护理人员告知患者如何去调整妊娠期间的心理情绪。根据患者性格以及爱好进行有效引导，让患者把握调节负性情绪的小技巧。鼓励患者去倾听音乐，感受音乐之美，融入音乐中并且放松自身。护理人员在沟通交流中，引导患者讲出心中的不安以及惶恐，针对性提出心理安抚，帮助患者实现负面情绪的克服。③定期访问患者，对其开展妊娠糖尿病的培训学习、经验交流以及专题讲座。让孕妇们在活动中掌握更多的学习内容，实现疾病知识的全面掌握，把握日常护理中的一系列注意事项。同时，给予患者与其他按患者沟通交流的机会，让患者找到认同感。患者可以通过此机会认识更多的患者，共同交流怀孕经验以及心得体会，实现患者之间的共同提高以及相互促进，改善患者的预后。

1.3 指标判定 观察患者的不良事件发生率情况，不良事件主要包括：妊娠期高血压疾病、早产、巨大胎儿、孕期感染、羊水过多、糖尿病急性并发症、围生儿死亡、围生儿窒息以及围生儿低血糖。其中不良事件发生率=（妊娠期高血压疾病+早产+巨大胎儿+孕期感染+羊水过多+糖尿病急性并发症+围生儿死亡+围生儿窒息+围生儿低血糖）例数/总治疗例数×100%。患者在护理人员帮助下填写抑郁自评量表和焦虑自评量表，两个量表分数为0～100分，分数越高，患者的心理情况越不稳定。其中，抑郁自评量表高于或等于53分，表明患者存在抑郁情绪，焦虑自评量表高于或者等于50分，表明患者存在焦虑情绪。

1.4 统计学方法 研究人员采用SSPS26.0软件分析，以百分比（%）表示不良事件发生率，n表示例数，采用χ2检验；以（）表示抑郁自评量表和焦虑自评量表评分，采用t检验。P＜0.05，表示组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组妊娠期糖尿病患者的不良事件发生率情况 对比两组妊娠期糖尿病患者的不良事件发生率情况，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组出现妊娠期高血压疾病患者有1例（2.22%）、早产患者有1例（2.22%）、巨大胎儿患者为0、孕期感染患者为0、羊水过多患者有1例（2.22%）、糖尿病急性并发症患者有1例（2.22%）、围生儿死亡患者为0、围生儿窒息患者为0以及围生儿低血糖患者有1例（2.22%），共不良事件发生情况为5例（11.11%）。参照组出现妊娠期高血压疾病患者有2例（4.44%）、早产患者有1例（2.22%）、巨大胎儿患者有2例（4.44%）、孕期感染患者有3例（6.67%）、羊水过多患者有1例（2.22%）、糖尿病急性并发症患者有1例（2.22%）、围生儿死亡患者有1例（2.22%）、围生儿窒息患者有1例（2.22%）以及围生儿低血糖患者有1例（2.22%），共不良事件发生情况为13例（28.89%），经过统计学分析得到结果为χ2=4.444，P=0.035，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组妊娠期糖尿病患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分比较 对比两组妊娠期糖尿病患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组妊娠期糖尿病患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分情况比较（分，）

表1 两组妊娠期糖尿病患者的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分情况比较（分，）

3 讨论

常规护理在临床上并不能保证患者可以全面掌握日常护理的注意事项，患者在家庭中自我护理过程中往往只有一人，加上患者对于疾病的认识存在误区，进一步加重了患者的心理复负担，导致患者在护理养护过程中出现一系列不良事件，影响后续的妊娠及生产[4-6]。

连续护理干预在护理过程中实现护理工作的连续性，护理人员通过访问或者电话联系等模式与患者进行沟通交流，针对妊娠期糖尿病患者的护理需求提供护理服务，帮助患者实现疾病症状的良好控制[6-8]。由研究文献可知，针对妊娠期糖尿病患者，使用连续护理干预可以随时了解患者的身体情况，为个性化的连续护理干预措施制订提供参考依据；加强患者与医护人员之间的联系，患者可以在第一时间询问医护人员，解答自身关于疾病存在的一系列问题，消除内心对于疾病的恐惧以及不安[9-10]。

观察两组患者的不良事件发生率情况以及抑郁自评量表和焦虑自评量表评分的情况，参照组的不良事件发生率高于研究组，研究组患者的抑郁自评量表低于参照组患者，研究组患者的焦虑自评量表评分低于参照组患者，组间差异均具有统计学意义。

综上所述，连续护理干预可以有效改善妊娠期糖尿病患者疾病症状，保证患者的良好心态，提高护理满意度。