李春才

（辽宁省大连市旅顺口区人民医院骨外二科，辽宁 大连 116041）

踝关节骨折是临床骨科比较常见的骨折类型，旋后外旋型踝关节骨折的发生率占整个踝关节骨折发生率的40%以上，甚至能够达到70%[1]，Ⅳ度损伤的患者受伤相对较为严重，如果进行处理不恰当或者治疗不及时，则可能会导致患者的踝关节出现不稳定性创伤，并导致患者产生一系列的并发症，这对患者的正常工作和生活产生严重的影响，增加了患者的家庭和社会负担[2]。目前针对旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折有2种治疗方案，一是保守治疗，二是是手术治疗[3]，不同的治疗方案都存在着各自的优缺点。本文旨在分析手术治疗对旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文收治的48例手术治疗的旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者均于2017年1月至2019年4月入我院治疗，入院后在《知情同意书》上签字，根据治疗方法不同分为观察组（24例）与对照组（24例）。观察组：男∶女=11∶13，年龄为25～68岁，平均年龄（43.08±11.28）岁，受伤到入院时间0.50～4 h，平均（2.13±0.44）h；对照组：男∶女=13∶11，年龄为23～69岁，平均年龄（42.62±12.24）岁，受伤到入院时间0.50～4.20 h，平均（2.31±0.41）h。一般资料两组比较差异不大（P＞0.05）。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准 ①所选病例均诊断为旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折。②均为闭合性的旋后外旋踝关节骨折。③受伤时间均不超过2周，为新鲜的踝关节骨折。④年龄均满18周岁。⑤均符合本文2种治疗方案的治疗原则。

1.2.2 排除标准 ①合并距骨骨折的患者。②受伤前存在基础性疾病，会对踝关节功能产生影响的患者。……