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观察整形外科手术方法在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的应用效果

2021-04-11赵春生

中国伤残医学 2021年22期
关键词:功能手术

赵春生

( 辽宁省北镇市人民医院 , 辽宁 北镇 121000 )

临床较常见意外伤害是烧伤,经流行病学显示[1],此病患病率仅次于交通事故。杨震等[2]学者认为,肉芽组织清创+植小皮片治疗此病能提高疗效、缓解不适。因手部长期暴露,遭遇伤害时习惯用手掩护,患病率≥74%,若未及时预防、治疗及护理,极易形成瘢痕、对手部外观产生影响,促使患者有消沉、自卑等情绪,影响精神健康,因此探寻经济、可行的治疗方式,用到临床,但未能预防形成瘢痕、临床应用受限,基于此,本研究分析手部深度烧伤患者应用整形外科手术效果,报告如下。

临床资料

1 一般资料:选择2019年1月-2019年12月我院收治84例手部深度烧伤患者,随机分2组,各42例,观察组:男女比例是23:19,年龄19-48岁,均值是(35.02±3.74)岁;烧伤原因:热挤压5例,化学烧伤7例,电烧伤6例,火焰烧伤8例,沸水烫伤4例,其他12例;烧伤程度:Ⅱ度24例,Ⅲ度有18例。对照组:男女比例是22:20,年龄20-49岁,均值是(35.28±3.65)岁;烧伤原因:热挤压6例,化学烧伤8例,电烧伤7例,火焰烧伤7例,沸水烫伤5例,其他9例;烧伤程度:Ⅱ度25例,Ⅲ度有17例。2组比较(P>0.05)。(1)纳入标准:双手烧伤、面积是0.5%-2.5%;严重程度是深Ⅱ度-Ⅲ度;符合手术指征;年龄≥18岁;体征平稳、意识清晰者;签署“知情同意书”;经医院伦理委员会审核同意。(2)排除标准:心肝肾功能障碍者;凝血功能障碍、免疫系统缺陷;手术禁忌证;认知、精神障碍者;中途退出研究者。

2 方法:入院后均接受常规治疗,深Ⅱ度创面,借助暴露、包扎治疗法,早期手术植皮需封闭创面;深Ⅲ度创面,早期借助暴露疗法处理,外涂磺胺嘧啶银粉保痂,若患者主诉手部麻木,手指单侧及时减张切开,为末梢提供良好血运,条件允许、予以切痂植皮、封闭创面。对……

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