徐 茜

( 辽宁省鞍山市中心医院神经外二科 , 辽宁 鞍山 114001 )

颅脑损伤大部分都是由于外部因素导致的损伤，具有病情重、发病快、恢复慢等特点，在患者确诊之后必须要立即送医进行手术治疗[1]，但是患者术后还会出现大量的后遗症和并发症，患者出现语言功能、心理功能、认知功能、肢体功能障碍情况比较普遍，因此对患者的日常生活以及机体健康影响也比较大。所以必须要为患者提供有效的护理干预[2]。本次研究针对早期系统化康复护理应用在颅脑损伤患者护理中的效果进行分析，具体内容报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择2019年6月-2020年6月收治的颅脑损伤患者54例，按照随机的方式分成观察组和对照组，每组27人。所有患者自愿参与本次研究，病例符合颅脑损伤的诊断标准。其中观察组中14例男性，13例女性，年龄在24-69岁，平均(46.35±1.25)岁，对照组中15例男性，12例女性，年龄在26-71岁，平均(46.42±1.28)岁，资料对比P>0.05。

2 方法：常规康复护理为对照组护理方式，早期系统化康复护理为观察组护理方式。(1)提供心理干预。护理人员必须要将患者的个人情况以及疾病情况进行准确地了解，根据患者的实际情况耐心讲解疾病和训练相关知识、缓解心理压力、提高训练依从性、增强对抗疾病信心、降低应激反应水平。(2)进行并发症护理。护理人员需要将常见的不良事件以及预防措施告知患者，同时要将昏迷患者的头部偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，如果患者排痰困难还要进行吸痰护理。(3)进行早期康复训练。患者的各项生命体征稳定之后可以进行肢体的被动训练，先对手指、肘关节、肩关节以及腕部进行训练，每天内外翻以及屈伸两次。随后进行下肢训练，意识清醒的患者可以进行下肢蹬、抬，上肢握、拉、举等训练。直到患者身体功能恢复良好之后再进行深蹲拉伸、体位转换、手部精细动作、平衡功能等训练。

3 观察指标：观察分析2组患者的护理效果、并发症发生率、社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活等生活质量、护理前后日常生活能力及神经功能。

4 统计学分析：通过SPSS20.0检验相关数据，对护理效果、并发症发生率进行x2值检验，对生活质量、护理前后日常生活能力及神经功能进行t值检验，P<0.05的时候具有统计学意义。

5 结果

5.1 2组护理效果比较：观察组的护理效果高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 2组护理效果比较(n,%)

5.2 2组并发症发生率比较:观察组的便秘、泌尿系统感染、压疮等并发症发生率低于对照组，P<0.05，详情见表2。

表2 2组并发症发生率比较(n，%)

5.3 2组生活质量比较:观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等生活质量均优于对照组，P<0.05，见表3。

表3 2组生活质量比较

5.4 2组护理前后日常生活能力及神经功能比较:观察组的护理前后日常生活能力及神经功能均优于对照组，护理后P<0.05，见表4。

表4 2组护理前后日常生活能力及神经功能比较

讨 论

颅脑损伤主要是由于外伤所导致的神经疾病，随着社会生活的变化发病率也在不断提高。患者确诊之后必须要立即进行降颅内压治疗，但是单纯的治疗并不能满足患者的需求，所以也需要配合科学合理的护理措施[3]。传统的基础护理虽然具有一定的效果，但是患者的预后效果无法得到保障，因此仍然需要进一步选择和研究合适的护理干预方式。早期系统化康复护理属于一种新型护理方式，主要是通过预防并发症以及康复训练、心理干预等方式对患者进行干预，缓解患者出现的不良情绪，有利于提高患者神经和肢体功能的恢复，对于提高和改善患者预后效果和日常生活能力有着比较明显的作用[4]。

在本次研究中，观察组的护理效果高于对照组，P<0.05。观察组的便秘、泌尿系统感染、压疮等并发症发生率低于对照组，P<0.05。对比2组患者的生活质量，发现观察组在各个指标方面均要高于对照组，P<0.05。观察组的护理前后日常生活能力及神经功能均要高于对照组，护理后P<0.05。

综上所述，对颅脑损伤患者进行早期系统化康复护理可以有效改善神经以及日常生活能力，值得进一步在临床上应用和发展。