吴悦 赵康明 钱彦 何焕忠

剖宫产是临床常见的分娩方式之一，易引发术后疼痛，主要由手术创伤和宫缩引起。其术后疼痛为患者带来了极大的痛苦和不良影响。术后疼痛引起产妇的紧张焦虑等负性情绪，引起泌乳启动延迟，从而导致母乳喂养率降低，不利于产妇的健康和婴儿的成长。良好的术后镇痛可以有效减轻疼痛和相应的术后焦虑，促进泌乳素分泌[1]。超声引导下腰方肌阻滞是近年新兴的区域神经阻滞技术[2]，研究发现腰方肌阻滞可以有效减轻剖宫产术后疼痛[3]，在临床应用也越来越广泛。但是其是否对剖宫产产妇术后泌乳素分泌造成影响尚未见相关报道，故本次研究拟观察超声引导下外侧入路腰方肌阻滞对剖宫产产后镇痛效果和泌乳的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年6月至2020 年6月湖州市南浔区人民医院收治的剖宫产孕妇120例，年龄20～38岁，体重55～160 kg，孕周36～42周。排除标准包括：①严重肝肾功能障碍；外周或中枢神经、心血管系统疾病者；②存在凝血功能异常者，穿刺部位感染者，脊柱畸形者；③对罗哌卡因过敏或本次研究中使用的任何药物过敏者；④长期使用麻醉镇痛、镇静或非甾体类抗炎药物治疗者；⑤其他不适合本次研究的情况，如语言沟通困难，存在认知功能障碍者。采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各60例。两组产妇一般情况比较见表1。两组产妇一般情况比较，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。

表1 两组产妇一般情况比较