刘树迎，李朝红，曾园山，朱永红，丁英，秦丽娜，谢富康

（中山大学中山医学院组织学与胚胎学教研室，广州 510080）

目前的医学教育课程体系基本可分为3种类型，即：传统的以学科为中心的课程体系、以问题为中心的课程体系（problem-based learning， PBL）以及以器官系统定位的课程体系，但这3种课程体系各具优缺点。传统的学科课程体系的优点是体现医学科学系统性、基础性、完整性以及循序渐进式教学，方便教学实施与管理等，为世界大多数医学院校所采用，我国医学教育基本上采取这种模式。但其缺点是以学科为中心，将教学过程分为三段式，学科界线分明，各学科之间基础学科与临床学科之间缺乏必要的联系，教学过程中存在前后知识脱节与重复较多[1]。器官系统课程体系打破了传统的学科界限，按照人体解剖结构，将某一器官系统相关的基础医学与临床医学知识综合起来组织课程，将各学科有机地合为一体，以加强学科间的联系和避免学科之间的重复和脱钩，使基础医学与临床医学的结合得到较好的解决[2-4]。但它不是按学科来设置课程，与传统课程体系有着很大的不同，组织教学难度大。同时人体是一个极为复杂多系统功能相互紧密联系与相互调控的有机体，直线式的知识介绍必然导致学生分析问题时缺乏综合分析能力。PBL打破了传统课程体系，围绕临床问题组织相关学科内容并以小组讨论为主。其优点是学生在教学活动中以一种主动参与者的身份进行学习，加强基础医学与临床医学的联系，精简课程，使学生早接触临床，直接从临床工作实际出发，提高学生独立学习和解决问题的能力[5-8]。……