NDDI-E-Y在青少年癫痫伴发抑郁筛查中的临床应用
2021-04-09王妍金美玉金媛张文媛牛茜陶哲
当代医学 2021年10期
王妍,金美玉,金媛,张文媛,牛茜,陶哲
(大连市儿童医院,辽宁 大连 116012)
临床研究发现青少年癫痫伴发抑郁症的患病率为20%~25%[1-2],大量研究显示,癫痫伴抑郁会降低治疗依从性,干扰自我管理,降低生活质量,甚至增加自杀风险[3-5]。既往临床多使用ICD10 作为青少年癫痫伴发抑郁症的诊断标准进行筛查,存在一定缺陷。首先,抑郁症的诊断症状与癫痫患者的神经认知缺陷表现、抗癫痫药物不良反应等重叠[6]。其次,青少年癫痫伴抑郁症患者与普通抑郁症患者临床症状存在差异。如典型的普通抑郁症患者症状是失眠、缺乏快乐、精神运动迟滞、食欲差,而青少年癫痫伴抑郁症患者表现常为易怒慢性过程[7]。因此,临床急需一个专门针对青少年癫痫患者的抑郁症筛查量表。青少年癫痫伴发抑郁筛查量表(neurological disorders depression inventory-epilepsy for youth,NDDI-E-Y)是目前全球唯一一个专用于青少年癫痫患者的抑郁筛查量表,可为青少年癫痫伴发抑郁患者的早筛查、早治疗在临床层面提供简便、有效、专用的工具,从而提高青少年癫痫患者治疗依从性,改善自我管理,提高生活质量,降低自杀风险。目前国内还未有临床筛查应用的报道。本研究旨在探讨NDDI-E-Y 对青少年癫痫患者伴发抑郁症的诊断的灵敏度、特异度及分界值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 采用回顾性分析的研究方法,对就诊于大连市儿童医院癫痫门诊的100例青少年癫痫患儿进行问卷调查,包括一般因素量表和NDDI-E-Y量表。纳入标准:年龄12~17岁;文化程度小学或小学以上;……
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