张琴，陈彩，孙宇曦，卢伊珣，王文娟

（广西柳州市妇幼保健院妇科门诊超声室，广西 柳州 545001）

我国不孕症发病率为7%～10%，是世界范围中的社会和医学问题，输卵管病变造成不孕占25%～35%，是女性出现不孕的关键影响因素[1-2]。输卵管的结构复杂，是女性生殖系统的关键组成部分，是配子受精、早期胚胎发育、转运、成熟等不可或缺的微环境，任何影响输卵管的功能和结构，均可能对不孕产生严重影响[3]。及时、准确对输卵管畅通性进行超声诊断，熟悉其形态和功能，能够为临床治疗女性不孕症提供关键依据。X 线下子宫输卵管碘油造影（HSG）、腹腔镜通染液试验（CLP）、子宫输卵管超声造影（HyCoSy）等均是临床诊断输卵管通畅性的方式[4]。目前，临床上经阴道三维超声输卵管造影（3D-HyCoSy）新技术获得广泛应用，较传统方式优势更显著[5]。本研究旨在探究输卵管造影中实时谐波超声造影术与经阴道四维子宫输卵管造影术联合应用的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年11月至2019年11月本院收治的不孕症女性72例，其中年龄20～45岁，平均（32.2±1.1）岁；不育时间1～5年，平均（3.1±0.1）年。根据患者诊断检查方式不同分为观察组和对照组，各36例（144 条输卵管），两组患者临床资料差异无统计学意义，具有可比性。患者均自愿参与本研究，本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：符合不孕症诊断标准；既往无精神病史；不伴随严重器质性障碍疾病者；白带清洁度Ⅰ～Ⅱ度；无生殖器官急性炎症。排除标准：患有精神疾病者；不愿参与本研究者；……