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剖宫产子宫下段全层缝合术对术后子宫切口憩室形成的影响

2021-04-09曾涛严蓓莉龙丽赵欣高丽娟

当代医学 2021年10期
关键词:剖宫产

曾涛,严蓓莉,龙丽,赵欣,高丽娟

(1.宜春市中医院妇产科,江西 宜春 336000;2.万载县人民医院妇产科,江西 宜春 336100;3.万载县中医院妇产科,江西 宜春 336100)

随着剖宫产技术的成熟,选择剖宫产进行分娩的产妇增多,且因剖宫产率的上升,一系列并发症逐年上升[1]。子宫切口憩室是剖宫产常见并发症,主要由于产妇子宫下段较薄弱,子宫肌层、内膜及浆膜层向外凸出导致子宫憩室的发生[2]。相关研究指出,子宫憩室的发生与力学因素、手术方法、切口感染及缝合方式等因素有关[3]。但目前临床普遍认为剖宫产术后子宫憩室发生与缝合子宫下段密切相关,如缝合过密会对切口部位血供造成一定影响,导致局部组织缺血坏死形成腔隙,进而导致子宫憩室的形成[4]。鉴于此,本研究旨在探讨剖宫产产妇采用子宫下段全层缝合术的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2019年1月于本院行剖宫产分娩的70例产妇,按照随机数字表法分为两组,各35例。对照组年龄24~38岁,平均年龄(28.26±2.53)岁;孕周39~41周,平均孕周(39.58±0.22)周;孕次1~4次,平均孕次(2.05±1.02)次;初次妊娠19例,再次妊娠16例。观察组年龄23~37岁,平均年龄(28.52±2.44)岁;孕周39~41周,平均孕周(39.62±0.23)周;孕次1~4 次,平均孕次(2.02±0.98)次;初次妊娠21例,再次妊娠14例。两组临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审核。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①均为下段前壁横切口剖宫产;②单胎、头位;③患者及家属均签署知情同意书。排除标准:①子宫手术史;②合并糖尿病、高血压;……

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