刘烨秋

（麻城市中医医院妇产科，湖北 黄冈 431600）

临床上妊娠合并糖尿病的发生率较高，需给予患者积极有效的治疗，才能保证产妇与胎儿的生命安全[1]。本研究选取2017年3月至2019年11月于本院待产的80例妊娠合并糖尿病患者为研究对象，对地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性进行评价分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年3月至2019年11月于本院待产的80例妊娠合并糖尿病患者为研究对象，年龄23～37岁，平均年龄（31.84±3.13）岁；平均孕周（34.62±2.13）周。按照入院顺序分为两组，各40例。本研究获得医院伦理委员会批准。本研究纳入的患者均为自愿参与，且家属对研究知情，已签署相关同意书。排除标准：心脏、肝脏等重要脏器患有疾病的患者；参与意愿度较低、配合度较低的患者。

1.2 方法 对照组采用生物合成人胰岛素进行治疗，给予患者诺和灵R[生物合成人胰岛素注射液，诺和诺德（中国）制药有限公司，进口药品注册证号X1999027996]，根据患者的情况选定用量，平均每天胰岛素需要量为量0.5～1.0 IU/kg[2-3]。

研究组采用地特胰岛素联合门冬胰岛素进行治疗，给予患者诺和平（地特胰岛素注射液，Novo Nordisk A/S，国药准宇J20090101）起始剂量为10 U 或0.1～0.2 U/kg，根据病情进行个体化的调整，联合使用诺和锐（门冬胰岛素注射液)，Novo Nordisk A/S，国药准字J20050097），于餐前注射，每天0.5～1.0 U/kg[4-5]。

1.3 观察指标 ①比较两组患者血糖水平，包括空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）以及糖化血红蛋白（HbAlc），患者的血糖水平越低，治疗效果越好[6]。②比较两组患者的母婴分娩结局，包括早产、剖宫产、妊高症、巨大儿、产褥感染等。……