周海旺，陈新胜，杜思思，龚建中，程章，宋宏文，杜振繁

（湖北省鄂州市中医医院，湖北 鄂州 436000）

自2020年2月以来，少数COVID-19 患者因咽拭子检测阳性再次入院的报道屡有出现[1-3]，有研究指出，核酸复阳的原因主要为病毒有持续、少量的存留[4]。如何应对此类复阳患者目前尚无明确的临床证据。2020年2月24日至2020年4月5日，鄂州市葛店COVID-19出院患者隔离点共接收出院隔离患者915例，隔离期间共有51例患者出现核酸复阳现象，复阳率为5.57%。针对此类患者，采取纯中医药干预措施，探讨其中医病因病机与其关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2020年2月24日至2020年4月5日鄂州市葛店出院康复隔离点51例复阳患者，其中男31例，女20例；年龄17～76岁，平均年龄（47.75±15.46）岁；伴有高血压、糖尿病及心肺等慢性疾病者7例；出院后1 周复阳者33例，出院后2周复阳者18例；住院期间属重型者6例，危重型1例，普通型44例；家庭聚集性感染者28例，不明原因感染者23例，复阳患者性别及年龄分布，见图1。

图1 复阳患者年龄及性别分布Figure 1 Age and sex distribution of Fuyang patients

1.2 方法 参考关于《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》的解读[5]，根据症状体征将51例复阳患者分为肺脾气虚型和气阴两虚两个基本证型，其中肺脾气虚型41例，气阴两虚型10例。

1.2.1 中药治疗 肺脾气虚证临床表现：气短，倦怠乏力，纳差呕恶，痞满，大便无力，便溏不爽。舌淡胖，苔白腻。中药颗粒剂：法半夏9 g、陈皮10 g、党参15 g、炙黄芪30 g、炒白术10 g、茯苓15 g、藿香10 g、砂仁6 g、甘草6 g。

气阴两虚证临床表现：乏力、气短、口干、口渴、心悸、汗多、纳差、低热或不热、干咳少痰。……