老年患者结肠镜前肠道准备质量的影响因素分析
2021-04-09文吉珍
中国老年保健医学 2021年1期
文吉珍
结肠癌(colorectal Cancer,CRC)的发病率和死亡率占到我国恶性肿瘤的第4位,每年新发病例达到140万,严重威胁人民的健康[1]。结肠镜检查是发现和诊断肠道疾病的重要手段,也是筛查结肠癌最有效的工具[2]。研究证实,在结肠镜下早期发现和切除肠道内腺瘤性息肉能大大降低结肠癌的发病风险[3]。Chokshi等[4]研究发现,因肠道准备不良导致结肠镜检查时漏诊腺瘤的概率为47.9%。因此,肠道准备质量在结肠镜检查的准确性中起着重要作用。肠道准备不良不仅降低肠道疾病检出率,还可延长检查操作时间,增加检查次数,增加患者痛苦及经济负担。老年人肠道准备不良的发生率高达34.6%,远远高于中青年患者[5]。研究显示,影响肠道准备质量的因素包括年龄、性别、BMI、糖尿病、饮食习惯、排便次数、服药依从性、腹部外科手术史等[6]。有研究认为,高龄是肠道准备质量不良的独立危险因素[7],可能与老年人胃肠功能差、依从性差、基础疾病多、活动能力下降等多因素有关。本研究对导致老年患者结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素进行分析,以期为提出针对性干预措施提供理论依据。
1.资料与方法
1.1 研究对象 选取2019年5月至2020年5月在宜宾市第一人民医院消化内科门诊拟行结肠镜检查的老年患者120例为研究对象。纳入标准:年龄≥60岁;拟行结肠镜检查;使用聚乙二醇电解质散清肠液(PEG)作为肠道清洁剂者;知情同意并自愿参与本项研究。排除标准:存在结肠镜检查禁忌证;既往有结肠镜检查史;……
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