老年痛风患者降尿酸治疗依从性及影响因素分析
2021-04-09温永霞
中国老年保健医学 2021年1期
温永霞
痛风是一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,它与尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢紊乱所导致的高尿酸血症直接相关[1]。高尿酸血症随着疾病进展可发展为痛风,痛风的临床特征为急性特征性关节炎及慢性痛风石,可出现慢性关节破坏、肾脏损害等并发症[2]。在老年患者中,男性痛风发病率达到了7%,在85岁以上的女性中发病率达3%[3]。痛风的发病机制研究得相对比较透彻,通过降尿酸治疗可以使血清中尿酸低于饱和度,溶解晶体并防止尿酸盐晶体沉积,从而减轻症状,改善预后。研究表明,痛风患者中断降尿酸治疗 5天,超过一半的患者血尿酸水平会升高[4],但痛风患者降尿酸治疗的依从性只有10%~46%,在常见的慢性病中依从性较差[5]。依从性差已被明确认为是降尿酸治疗失败的重要原因之一[6]。为明确老年痛风患者降尿酸治疗依从性的影响因素,为采取有效的干预措施提供理论基础,本研究对2018年1月至2019年12月我院风湿免疫科诊治的124例老年痛风患者进行调查,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年12月我院风湿免疫科诊治的124名老年痛风患者为研究对象。纳入标准:患者符合2015年美国风湿病协会(ACR)痛风的诊断标准[7];年龄≥65岁;意识清楚,无交流障碍。排除标准:合并其他系统严重疾病或功能不全;合并其他原因所致的关节炎;合并认知功能障碍;患精神或心理疾病不能配合完成调查。
1.2 方法
1.2.1 调查一般资料:调查表主要由人口学资料及临床资料组成,由研究者自行设计。……
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