张秀芳 张海良 史 跃 朱 斌 赵汉青 朱丽丽 余 波 栾智勇 邓 涛

冠状动脉硬化性心脏病是因为冠状动脉血管内膜受损，在修复过程中脂质沉积、纤维组织增生钙化导致的狭窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧的心脏疾病，是目前威胁人类健康最大的慢性疾病之一，发病率和死亡率均较高[1，2]。《中国心血管病报告(2018)》概要显示[3]，我国心血管疾病的现患病人数约为2.9亿，其中冠心患者数1100万，而且仍处于逐年上升阶段，因此防治心血管疾病刻不容缓。本研究采用多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)技术进行筛选，对纳入的冠状动狭窄人群应用鹤童草中药制剂进行治疗[4]，取得了较好的疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料 收集2018年6月至2020年7月佳木斯吉宏中医药研究所门诊部诊疗的符合纳入标准条件的冠心病患者65例，年龄60～80岁，平均年龄(67.10±6.58)岁，其中男性28例，女性37例。本研究经过佳木斯吉宏中医药研究所伦理委员会批准。

1.2 入组标准 参照稳定性冠心病诊断和治疗指南制定纳入标准[5]：①年龄为60～80岁；②符合慢性稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛，急性心肌梗死或陈旧心肌梗死的诊断标准；③冠状动脉MSCTA检查动脉有狭窄或DSA造影显示冠状动脉管腔直径狭窄大于75%，不愿意行支架植入者；④自愿接受MSCTA检查者；⑤自愿接受鹤童草中药胶囊治疗者。排除标准：①年龄小于60岁或大于80岁；②任何活动性或严重威胁生命的疾病；③碘剂过敏者；④不愿参加本研究。

1.3 冠状动脉MSCTA检查方法 扫描前3～5分钟舌下含服硝酸甘油0.1mg。对于心率较快的患者，检查前1小时口服β受体阻滞剂(25～75mg)，目标心率为65次/分钟。……