韩超，陈新晖，赵宝琼，曹辉，王常雨

平煤神马医疗集团总医院放射科，河南平顶山467000

中国地区胃癌发病率占全球总新增病例的42%，每年约有40万的新发患者，已经成为危害国民健康的重大疾病之一[1-3]。胃癌患者治疗方案的选择与肿瘤分期密切相关[4-5]，若胃癌未合并淋巴结转移，则仅需采取微创内镜治疗；若胃癌合并淋巴结转移、病灶可切除，即可采用根治手术联合术后辅助治疗；而对于Ⅲ期及以上进展性胃癌不宜行根治手术，需根据化疗结果择期手术[6-8]。因此，判断胃癌患者是否合并淋巴结转移，是选择治疗方式、评估预后的重要参考因素之一。近年来，多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)作为一种具有代表性的影像学方法被广泛应用于胃癌的术前分期，并在提高临床诊断的准确性方面取得了令人满意的结果，但在胃癌淋巴结转移中的诊断价值仍存争议。本研究旨在探讨MSCT诊断胃癌早期淋巴结转移的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年1月至2020年1月于平煤神马医疗集团总医院行远端胃癌根治术的80例患者作为研究对象。纳入标准：(1)行远端胃癌根治术；(2)经术后病理确诊为胃癌；(3)术前行MSCT及增强扫描；(4)术中清扫淋巴结≥15枚。排除标准：(1)患有血液系统疾病或传染病等；(2)伴随免疫系统疾病或严重肝肾功能障碍；(3)对造影剂过敏。80例患者中男性45例，女性35例；年龄35～71岁，平均(55.34±5.28)岁；病理分型：腺癌62例，印戒细胞癌6例，混合癌12例。

1.2 基本资料收集收集入组患者的性别、年龄、肿瘤部位、术后癌组织及淋巴结的病理结果等资料。……