高云展，崔涛涛，张桀瑞，吴霞霞，吴昳

1.延安市人民医院放射科，陕西延安716000；

2.延安大学附属医院CT诊断科，陕西延安716000

乳腺癌(breast cancer)是好发于年龄50～54岁女性的恶性肿瘤，由于乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，因此原位癌无致死性，但随着病程延长和进展，肿瘤细胞可经淋巴或血液转移至其他组织器官而威胁患者生命安全，故早期明确诊断并及时手术干预是改善预后的关键[1-3]。影像学检查在乳腺癌发现和筛查中占有重要地位，其中MRI可多参数和多角度扫描，近年来图像分辨率也获得明显提升，可较为全面地反映乳腺疾病形态特征和功能改变，动态增强扫描(dynamic contrast enhanced，DCE)技术通过评估对比剂摄取可反映肿瘤微血管特性，为乳腺癌诊断、分级和预后判断提供参考依据[4]。本研究主要分析3.0T MR平扫及DCE在乳腺癌早期诊断中的应用价值，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年10月至2019年10月延安市人民医院182例女性乳腺疾病患者的临床资料，患者年龄28～71岁，平均(52.47±9.23)岁。纳入标准：①均经穿刺或手术病检明确诊断；②年龄18～80岁；③均完成MRI平扫和DCE检查。排除标准：①合并放化疗、手术或其他抗肿瘤治疗史；②伴乳腺假体填充；③伴MRI、穿刺或手术相关禁忌证。

1.2 MRI检查方法患者取俯卧位并保持双乳自然悬垂，采用12G留置针建立静脉通道后，应用Magnetom Verio 3.0T磁共振仪(德国Siemens公司)和8通道乳腺相控阵线圈分别对双侧乳腺、腋窝和纵膈进行横断位T1WI和抑脂T2加权成像(fs-T2WI)扫描。T1WI采用Fl3d-nonfs序列(TR 3.92 ms，TE 1.39 ms，层厚3 mm，层间距0.25 mm，FOV 360 mm×360 mm，矩阵384×288)；fs-T2WI采用反转恢复序列(TR 550 ms，TE 11 ms，翻转角90°，层厚3 mm，层间距0.5 mm，FOV 360 mm×360 mm，矩阵384×256)。……