吴宇平，刁利霞，邓俊亮

1.新会区中医院葵湖院区综合内科一区，广东江门529100；

2.新会区人民医院感染性疾病科，广东江门529100；

3.新会区人民医院呼吸二区，广东江门529100

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是临床上常见的呼吸系统疾病，好发于老年人，主要表现为具有气流阻塞特点的慢性支气管炎和(或)肺气肿，对生活质量有严重影响。在老年人群中，随着身体机能的逐渐降低，罹患COPD后也会进一步增加治疗难度[1-2]。当患者处于急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)时，肺通气、换气功能均会在短时间内出现明显障碍，若得不到及时治疗，极易进展为呼吸衰竭，严重者甚至死亡。沙美特罗替卡松粉吸入剂在扩张支气管、缓解气道炎症上均有一定疗效[3]，而无创呼吸机在改善呼吸道功能方面效果明显[4]。本研究旨在观察老年AECOPD患者应用无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗效果，并探讨其对患者的肺功能和预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年1月至2019年3月新会区中医院葵湖院区收治的150例老年AECOPD患者作为研究对象，按随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组75例。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[5]的诊断标准，通过胸部影像学检查、心电图检查、动脉血气分析、实验室检查等确诊患者处于疾病加重期；②肺功能分级Ⅱ～Ⅲ级；③年龄60～80岁。排除标准：①合并其余呼吸系统疾病者，例如支气管扩张、支气管炎、支气管哮喘等；②近期接受过上气道或者面部手术者；③合并结核病、心律失常、多脏器功能衰竭者；……