邝仕成, 王苏丹, 朱瑞楠, 吕鹏飞,肖 莎

肺癌发病数和死亡数逐年上升，严重威胁中国人民健康。肺癌包括非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC) 和小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)。NSCLC占肺癌总数的85% 以上，其治疗主要依赖于化疗和生物靶向治疗。SCLC占肺癌总数的12%～15%，对化放疗敏感，手术治疗仅对部分早期患者有益。第3代化疗药物(如长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇等)与铂类药物的联合用药是目前临床上用于NSCLC一线标准化疗方案，可有效延长患者的生存期，但5年生存率仍较低。

XPG基因(xeroderma pigmentosum group G，XPG) 是核苷酸切除修复(nucleotide excision repair, NER) 系统中重要的一员。其在TCR途径中，优先清除活跃基因的DNA转录断链的DNA损伤；在GGR途径中，则清除全基因组损伤。然而在肿瘤铂类药物化疗中，又可成为影响铂类药物化疗敏感性的因素之一。该研究以中国海南肺癌人群为研究对象，提取120例肺癌患者血液样品中的DNA，采用质谱法检测XPG rs873601位点多态，比较不同基因型与肺癌铂类药物化疗疗效及预后的关系，为肺癌患者的精准治疗提供理论依据。

1 材料与方法

1.1 病例资料

该研究收集了2014年1—12月来自海南医学院附属海南医院和海南医学院第一附属医院肺癌患者120例。患者的入选标准如下所述：① 经组织学病理确诊；② 均签署知情同意书；③ 患者均接受以铂类药物为主的化疗，3周为一个周期，2～3个周期化疗后按照世界卫生组织(WHO)的标准进行疗效评价。该研究通过医学伦理委员会批准(HYLL-2019-034号)。

1.2 流行病学调查

获得患者知情同意之后，对患者进行问卷调查，内容包括基本人口信息(姓名、性别、年龄、籍贯、民族等)、吸烟情况、饮酒情况、家族肿瘤史、铂类药物化疗情况(化疗周期、化疗方案及化疗效果等)、通过电话回访患者的生存期情况。……