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糖尿病足溃疡患者截肢的影响因素

2021-04-09邓继祥曹东升潘发明

安徽医科大学学报 2021年4期
关键词:营养

叶 蕾,邓继祥,曹东升,谢 娟,潘发明

糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU) 是糖尿病的常见并发症,因糖尿病周围神经病变使足部感觉丧失,足部畸形和关节活动受限导致足部的负荷加重,加之周围血管疾病使足部血供不足,继而形成的足部软组织和骨关节系统的破坏。DFU的患病率也在逐渐上升,并且是全世界非创伤性截肢的主要原因,约25%~90%的截肢与糖尿病有关,并且DFU患者截肢后5年的病死率是39%~68%,与恶性肿瘤患者的病死率相当。UT系统分类法又名德克萨斯大学分类法,是DFU常用的分级方法,它结合了DFU溃疡的深度和缺血情况,相比较Wagner分级能更全面地评估其严重程度。该研究采用了UT系统分类法来评估DFU患者的严重程度,旨在通过回顾性分析DFU患者的临床特征及相关资料,探讨影响DFU患者截肢的相关因素,为更好地诊疗和评估预后提供科学依据。

1 材料与方法

1.1 病例资料

收集2015年12月—2019年12月期间安徽医科大学第二附属医院收治的287例糖尿病足溃疡患者电子病历中的临床资料,包括人口学资料、疾病相关资料、实验室指标等。将患者按照是否截肢分为截肢组和未截肢组。纳入标准:① 符合1999年WHO糖尿病诊断标准的患者;② 符合1999年WHO国际糖尿病足工作组糖尿病足诊断标准;③ 年龄18岁以上,住院超过72 h,病历资料完整;④ 签署知情同意书。排除标准:① 除2型糖尿病患者以外的其他类型的糖尿病患者;② 糖尿病急性并发症患者;③ 可能影响糖尿病足病程的合并症患者(如肿瘤或免疫性疾病);④ 不愿意配合治疗的患者。……
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