曾彩桃,华荣誉,梁冠冕△

(中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)：1.头颈外科；2.中国科学院肿瘤与基础医学研究所,杭州 310022)

目前全球医用粘胶性皮肤损伤(medical adhesive related skin injuries，MARSI)的发生率很高，已成为全球医务人员密切关注的问题[1]。头颈部肿瘤手术对患者影响通常较大，术后不能正常进食导致长时间的肠内或肠外营养支持或者需要气管切开，各种管路多，并且需要长时间使用医用粘胶性产品，因此头颈外科中MARSI问题需要密切重视。

回授法即在对受教育者进行健康教育后，让其用自己的语言表达对教育信息的理解，对于受教育者理解错误或者未理解的信息，教育者再次进行强调，直至受教育者正确掌握所有信息[2]。回授法在国外被广泛应用于教育领域，国内也在教育行业开展过此方法，取得了较好的效果[3-4]。知信行理论模式(knowledge attitude/belief practice,KAP)是将人类行为的改变分为获取知识、产生信念和形成行为3个连续过程[5]。其在疾病防治及管理、护理管理、护理教育等方面已得到可行性论证与有效性的应用[6]。有文献指出健康教育采用多种方式结合更有利于提高护士的知识掌握度[7]，2019年本院头颈外科将回授法结合KAP应用于护士对MARSI的认知教育，取得了一定的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年10-12月选取本院头颈外科40名护士为调查对象，其中男1名，女39名；年龄23～40岁，平均(29.52±3.78)岁，大专1名，本科37名，硕士及以上2名；护士6名，护师19名，主管护师15名。工作年限1～3年6名，>3～10年22名，>10年12名。纳入标准：(1)在职且具有护士执业资格证书的头颈外科护士；(2……