谢 佳，高 雄，张先红，史 源，赵文静，周 梅，申玉洁，范 娟

(重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室 400014)

近年来随着“二孩”政策的开放与落实，我国出生人口数量和出生率有了大幅提高，2019年全年出生人口1 465万人，出生率10.48‰[1]。而随着国内围产医学的进步与发展，婴儿死亡率从1982年的34.7‰下降至2018年的6.1‰[2]。其中绝大多数危重新生儿转运至建设较成熟的三级医院新生儿重症监护室(NICU)救治，而处于稳定期、恢复期的新生儿无法转回下级医院继续救治，导致医疗资源分布不均。同时NICU是院内感染高发区域，长期住院的患儿增加了与其他患儿和医护人员接触的风险，易发生病原微生物在机体内定植或导致医院交叉感染[3]。2018年《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》要求：要完善双向转诊制度，重点畅通向下转诊通道，明确转诊标准和转诊流程[4]，国家进一步强调基层医疗在分级诊疗中的重要作用。目前儿童双向转诊在我国刚起步，加之儿童起病急、发展快，家属对儿童疾病重视程度高，加大了双向转诊实施的难度，尤其体现为“上转易，下转难”，而双向转诊在新生儿这一特殊群体的运用更是少之又少。2019年本中心启动新生儿双向转诊工作，构建规章制度和流程，并逐步应用于临床取得了良好效果。……