邱 静，戴晓丽，王 琪，王婷婷，梁晓东

(1.江苏省盐城市第三人民医院病理科 224000；2.江苏医药职业学院，江苏盐城 224000)

肺癌是全球发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一，5年生存率仅有14%[1]。近年来，肺腺癌所占比率有明显增长趋势，目前已成为多数国家最常见的肺癌组织学亚型。肺腺癌又分为众多亚型，其中，伴微乳头状结构肺腺癌(pulmonary adenocarcinoma with a micropapillary pattern,MPPAC)由AMIN等[2]在2002年首次报道，2011版肺腺癌组织学分类新标准首次将含有微乳头结构(micropapillary pattern,MPP)≥5%递增量的浸润性肺腺癌单独划分为一个新的组织学亚型，常与肺癌的其他亚型(如贴壁生长型、腺泡型、乳头型、实体型等)混合存在，纯型罕见。与普通型肺腺癌比较，MPPAC整体预后较差，易发生淋巴结转移及远处转移[3]。目前，有关MPPAC潜在分子机制尚不完全清楚。而肝细胞生长因子受体c(c-Met)为酪氨酸蛋白激酶家族成员，许多恶性肿瘤都伴有c-Met基因的扩增和过度表达[4]，c-Met信号通路有可能成为MPPAC的潜在治疗靶点。此外，血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)作为重要的促血管生成因子[5]，其表达与MPPAC的关系也受到关注。目前国内对于c-Met、VEGF与MPPAC关系的研究尚少，本研究对116例肺腺癌根治标本分组进行免疫组织化学染色，比较c-Met、VEGF在MPPAC组及MPP阴性组中的表达，探讨两者表达的相关性，以及其与MPPAC患者临床病理因素的关系，分析其在肿瘤的发生发展及侵袭转移中的作用，为探寻有效的靶向药物治疗提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年5月至2019年5月在江苏省盐城市第三人民医院行肺癌手术……