谢晓敏，白桂荣，刘惠莉，张铁英，刘 蕾，杨 旭，王建峰，李孟飞，高 晶，滕 宇

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者普遍存在淋巴细胞计数的减少、CD4+含量降低[1]。研究发现CD4+含量降低是预测COVID-19预后的重要因素，而淋巴细胞计数的减少是预测COVID-19死亡的独立危险因素[2]。那么，2型糖尿病合并COVID-19患者病情更重、预后更差、病死率更高[3]，是否与淋巴细胞计数减少及淋巴细胞亚群异常有关，为此我们对30例COVID-19患者的临床资料进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集在武汉市中心医院发热十六区普通隔离病房住院的COVID-19患者30例，所有患者均符合《新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)》诊断标准[3]。其中2型糖尿病合并COVID-19患者(DM)组14例，男性6，女性8例，年龄(66.42±11.37)岁，所有患者均符合2019美国ADA诊断标准。未合并2型糖尿病COVID-19患者(NGT)组16例，男性3例，女性13例，年龄(56.88±7.99)岁。糖尿病组合并高血压病史9例(64.28%)、冠心病2例(14.28%)，非糖尿病组合并高血压病史5例(31.25%)、冠心病0例(0%)。排除1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、合胞病毒、支原体衣原体等感染。

1.2 实验室检查：所有患者住院期间采样，检测血红蛋白(Hb)、红细胞总数(RBC)、血小板(PLT)、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞分类(NEUT%)、淋巴细胞分类(LYMPH%)、中性粒细胞计数(NEUT#)、淋巴细胞计数(LYMPH#)等；检测空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-D)等。T细胞亚群采用微量全血直接免疫荧光染色法通过流式细胞仪(美国Beckman Coulter公司产品)计数测定，检测淋巴细胞亚群CD19+占淋巴细胞比值(CD19+)、CD3-CD16+CD56+占淋巴细胞比值(CD3-CD16+CD56+)、CD3+占淋巴细胞比值(CD3+)、CD4+占淋巴细胞比值(CD4+)、CD8+占淋巴细胞比值(CD8+)、CD4/CD8比值(CD4/CD8)，并对结果进行分析。……