曹 丽，鄂 静，李 晶，肖红燕，马丹娜 ，郑亚莉

IgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是亚洲人群最常见的原发性肾小球肾炎，临床及病理表现多样，是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一[1-2]。白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-17(IL-17)是新近发现的白细胞介素家族两个重要的细胞和炎症因子。研究发现，IL-21、IL-17同处一个自分泌环，均受T辅助细胞17(Th17)分泌和调控，与IgAN起病及进展存在诸多关联[3]。本研究通过观察IL-21、IL-17在IgAN血清和肾组织中的表达及与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、病理分级之间的关系，来探讨IL-21、IL-17与IgAN免疫炎症活动和疾病进展的相关性，为寻找评估IgAN免疫炎症活动的生物标记物，指导临床合理治疗奠定基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料：IgAN组：纳入我院2018年10月-2020年6月经肾穿刺活检首次明确诊断为IgAN的患者73例，其中男性52例，女性21例，平均年龄(37.8±13.1)岁。排除其他急慢性肾炎，合并有糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等代谢性疾病，合并有自身免疫系统性疾病、感染性疾病、肝病、肿瘤和六个月内曾服用或正在服用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者。正常对照组：我院泌尿外科既往无任何疾病，因肾外伤行肾切除患者40例，其中男性28例，女性12例，平均年龄(35.6±11.2)岁。2组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

血清及肾组织标本：收集2组患者清晨空腹静脉血，离心后收集血清，分装保存于-80 ℃冰箱待检；收集IgAN患者肾穿刺组织标本，分别用无菌盐水纱布包裹，分装PVC管密封冰盒转运至-80℃冰箱保存。其中IgAN组收集到肾组织标本17例，正常对照组收集15例。标本收集前已征得患者本人及家属同意，并经医院伦理委员会审查通过(伦理审批编号：2020-KY-118)。