白雅林，王军成，齐高洋，丁晨哲，刘带林

面肌痉挛通常是指特发性或原发性患者，出现阵发性半侧面部肌肉不自觉抽搐，大部分是从眼轮匝肌开始，不断向下拓展至面部表情肌、口轮匝肌，当患者出现精神紧张、过度疲劳、情绪波动过大等原因都会造成面肌痉挛，中年人群易发[1-3]。严重时会造成口眼歪斜、睁眼困难等，对患者的工作和生活造成严重影响。目前面神经根微血管减压术是治疗该病的主要方式，但是存在少数患者术后症状复发，对此，选取我院2018年5月-2019年5月接诊的既往手术无效或复发的面肌痉挛患者12例，进行再次面神经根微血管减压手术，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2018年5月-2019年5月接诊的既往手术无效或复发的面肌痉挛患者12例，其中男性患者7例，女性患者5例，年龄24～64岁，平均年龄(47.6±7.3)岁，病程1～15年，平均病程(6.7±2.1)年。其中有7例患者在首次手术后1～12个月复发，5例患者首次手术后症状持续。

1.2 研究方法:对所有患者术前进行磁共振血管成像检查，评估患者的面部神经和周围血管之间的关系，对于部分患者进行颅脑CT检查，了解颅骨修补情况。对患者行全身麻醉，切开皮肤，在横窦乙状窦连接处做3.0 cm×2.5 cm的骨窗，充分暴露硬脑膜，十字切开硬脑膜，在显微镜下将粘连组织分开，暴露后组颅神经，牵开绒球后全面探查神经根，区分责任血管，对压迫神经的血管袢进行松解，将Teflon棉垫入血管和脑干之间，调整棉垫的位置，让神经与责任血管能够完全分开但是不容易脱落。……