陈晓琴 刘金丽 张姝贤 李丽华

近年来，全世界近视患病率急剧上升，尤其国内城市人口中近50%患有近视，90%以上的大学生患有近视[1-2]。近视已成为重大公共卫生问题，高度近视也成为致盲的主要原因之一[3-4]。如何延缓青少年近视患者近视进展的速度，已成为眼视光师关注的重要问题。越来越多的临床研究表明，配戴角膜塑形镜可有效延缓青少年近视患者近视进展速度，是目前国内有效可行的延缓近视进展手段之一[5-7]。 查阅文献后发现，以往研究长期配戴角膜塑形镜的文献不多，查及的数篇文献观察时间仅为戴镜后的1～3 a，且观察项目并不全面[8-9]。如今，大量青少年近视患者配戴角膜塑形镜已超过3 a，了解角膜塑形镜延缓近视进展的长期效果至关重要，同时由于角膜塑形镜的特殊逆几何设计，临床医师非常关注长期过夜配戴角膜塑形镜是否对眼健康产生影响。因此，本研究旨在通过分析连续配戴角膜塑形镜5 a后患眼眼轴长度、角膜或结膜并发症、角膜厚度及角膜内皮细胞的改变等，探讨青少年近视患者长期配戴角膜塑形镜延缓近视进展的有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性病例系列观察研究。选取2012年1月至2013年12月于天津市眼科医院视光中心配戴角膜塑形镜且连续配戴5 a及以上并完成随访的青少年近视患者153例(153眼)为研究对象，均取右眼数据进行分析。其中男69例，女84例，配戴角膜塑形镜时年龄8～15(10.39±2.07)岁，球镜度数为-1.00～-6.00(-3.56±1.35)D，柱镜度数……