王萌萌 王晶晶 尹会 苏韩 龙辉 贾鑫 李明然 李丽艳

目前，准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)仍然是我国屈光矫正手术的主流手术方式[1]；尤其是飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)已经被我国越来越多的屈光手术医师所使用[2]。我们科研团队曾在2016年发表的一篇文章中介绍了Ziemer LDV Z6 飞秒激光机制作角膜瓣LASIK术后6个月的临床效果，引起了广大屈光手术医师的关注[3]。经过近几年的发展，我们科研团队实施了大量的由Ziemer LDV Z6 飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK 手术，现将该手术的并发症处理以及该手术的长期治疗效果报告如下，以期为广大屈光手术医师提供关于该手术的更多参考资料和并发症处理经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性临床研究。选取河北省眼科医院2016年1月至6月行采用Ziemer LDV Z6 飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK 手术治疗近视并有至少3年的术后随访资料患者纳入研究。入选标准：(1)年龄>18 周岁；(2)球镜度<-6.00 D，散光度<-1.00 D；(3)角膜前表面屈光度为41.00～44.99 D；(4)术前停戴软性角膜接触镜2周、硬性角膜接触镜1个月以上。排除标准：(1)伴有其他眼部急性、进行性合并症；(2)伴有全身系统性疾病；(3)有眼部感染史；(4)有眼部手术史。本研究经过河北省眼科医院医学伦理委员会的许可实施，术前每位患者及其家属均知情同意，并自愿签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 主要仪器纳焦飞秒激光机(Ziemer Femto LDV Z6，瑞士Ziemer 公司)、准分子激光治疗机(Schwind Amaris 750，德国Amaris 公司)、裂隙灯、直接检眼镜、自动电脑验光仪(ARK-1s，日本NIDEK 公司)、综合验光仪(RT-600，日本NIDEK 公司)、非接触眼压计(日本NIDEK 公司)、眼前节分析仪( Sirius，意大利CSO 公司) 。

1.2.2 飞秒激光机制作角膜瓣的FS-LASIK 手术眼部消毒、铺巾、开睑，表面麻醉，将飞秒激光头置于术眼，调整眼位，负压吸引，飞秒激光制作角膜瓣，去除飞秒激光头，掀开角膜瓣，准分子激光对焦，开启虹膜定位，准分子激光磨镶角膜基质床，复位角膜瓣，术毕。本研究中所有术眼均由同一名手术医师采用相同的纳焦飞秒激光机(Ziemer Femto LDV Z6)和准分子激光治疗机(Schwind Amaris 750)实施手术。