程瑜蓉，严 冬，杨建东，孔 曼，刘 义，张佩华

首都医科大学附属北京潞河医院 肿瘤科，北京 101149

原发性肝癌作为一种恶性肿瘤，具有潜伏期长、早期诊断难、存活率低等特点[1-2]。肝动脉栓塞化疗(transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE)是治疗原发性肝癌的主要手段，其临床效果较好，但患者治疗会免疫力下降，不良反应高发[3-4]。索拉非尼是一种新型的多靶向性的治疗肿瘤的口服药物，治疗肝癌的临床效果显著[5]。本研究旨在观察TACE联合索拉非尼在原发性肝癌治疗中的应用效果，以及其对患者免疫功能相关指标的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析首都医科大学附属北京潞河医院自2018年1月至2020年2月收治的84例原发性肝癌患者的临床资料。纳入标准：临床病理确诊为原发性肝癌[6]；初次接受TACE且符合适应证[7-8]。排除标准：转移性肝癌、弥散性肝癌[9]；伴有严重凝血功能障碍；伴有心、肝、肾、肺等重要脏器疾病。将患者随机分入TACE组和联合组，每组各42例。TACE组中，男性29例，女性13例；平均年龄(46.74±5.38)岁。联合组中，男性27例，女性15例；平均年龄(46.62±5.41)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 TACE组采用TACE方式进行治疗：采用Seldinger术，在腹腔处插入肝动脉造影导管，在X线电视显示下，对手术部位进行显示，手术部位确定后，将导管插入肝癌肿块处，将化疗药物羟基喜树碱和吡柔比星导入，同时，注射栓塞剂，如超液化碘油和明胶海绵等，以阻断肿瘤供血动脉。联……