胡瑞武

心血管疾病、肿瘤、创伤是生命健康三大杀手［1］。创伤是指由机械因素所致损伤，包括重力挤压、钝器打击、锐器切割等［2］。创伤直接会造成机体组织破坏和功能障碍，可引发全身反应、创伤性炎症等，严重创伤还可能引发休克、窒息、大出血等，危及患者生命安全［3，4］。本研究中笔者选取2017 年2 月至2020 年3 月在笔者医院接受治疗的50 例急诊创伤患者作为研究对象，探讨分析急诊创伤预后的影响因素及临床对策，旨在为提高预后提供参考。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017 年2 月至2020 年3 月在笔者医院接受治疗的50 例急诊创伤患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意后纳入研究。（1）纳入标准：①符合急诊创伤诊断标准；②临床资料完整；③年龄在18-70 岁之间；④完整参与本次研究。（2）排除标准：①伤后时间＞24 h；②伴有严重基础性疾病；③具有恶性肿瘤史；④入院时已死亡者。根据28d 死亡与否将患者分为两组：存活组30 例患者，年龄18-64 岁；死亡组20 例患者，年龄23-69 岁。

1.2 研究方法 50 例患者入院后进行伤情评估，检测其生命体征；舌根后坠者对其呼吸道进行清理同时气管插管；对腹部闭合损伤者进行穿刺检查；对合并呼吸困难的胸部外伤者进行胸腔引流；50 例患者均实施心电监护、抗休克、降颅压等措施；病情严重者，应及时送手术室救治。分别对两组患者的年龄、性别、致伤原因、受伤部位、初始24 h 输液量、创伤严重程度评分（ISS）、修订创伤评分（RTS）、急性生理与慢性健康评分（APACHE II）、受伤至就诊时间等指标进行单因素与多因素分析。……