刘晓玢 黄毅文

支气管哮喘在临床上多发，是临床常见疾病，其发病机制目前尚不完全清楚，其中免疫-炎症反应、气道高反应性以及神经机制在支气管哮喘中的作用机制已成为全球基本共识［1］。老年人群由于年纪较大，呼吸肌疲劳以及呼气流速下降等原因，单纯应用糖皮质激素疗效往往不确切［2］。已有研究将孟鲁斯特和糖皮质激素联用与哮喘可的较好的效果［3］。但目前关于老年支气管哮喘急性发作期糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗的可行性和安全性研究仍较少。因此，本研究观察老年支气管哮喘急性发作期糖皮质激素吸入联合孟鲁斯特治疗的中性粒细胞与淋巴细胞比值（Neutro⁃phil to lymphocyte ratio，NLR）、血小板与淋巴细胞比值（Platelet to lymphocyte ratio，PLR）、C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平及疗效情况，并分析了其治疗安全性，旨在为老年支气管哮喘急性发作期用药方案的优化及其疗效的改善提供参考依据，结果现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2017 年5 月-2020 年5 月收治的老年支气管哮喘急性发作期患者122 例为研究对象，纳入标准：患者均符合《支气管哮喘防治指南》［4］中支气管哮喘急性发作诊断标准，入组前7 d 内未经激素类药物治疗，年龄在60 岁以上，患者意识清晰，治疗依从性良好。排除标准：合并其他呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、心肺疾病、肝肾功能异常、肿瘤疾病、血液系统疾病、变态反应性疾病、寄生虫感染等疾病，存在精神异常或沟通障碍。共纳入老年支气管哮喘急性发作期患者122 例，根据治疗方案，将患者分为研究组（n=52）和对照组（n=70）。……