王青怀

摘要：目的：探讨螺旋CT三期增强扫描在胃癌诊断中的影像特征及应用效果。方法：选入本院于2019年2月—2020年10月期间，就诊的胃癌患者42例。以回顾性分析形式记录42例患者临床数据和影像学资料，分析平扫和螺旋CT三期增强扫描对胃癌的检出率和诊断率。结果：42例胃癌患者肿瘤在底贲门位置6例、胃体部10例、胃窦部26例。CT平扫对胃体部诊断准确率低于CT三期扫描（P<0.05）;CT平扫对胃窦部的检出率和诊断准确率低于CT三期扫描（P<0.05）。CT平扫对胃癌的总检出率、诊断准确率低于CT三期增强扫描（P<0.05）;CT平扫中，27例偏心形增厚，15例局限性增厚。CT三期增强中，32例增强扫描图像中呈现为胃壁增厚变化不均匀，12例为胰腺受侵;3例为肝脏受侵。结论：螺旋CT三期增强扫描能够清楚记录胃癌病灶的影像图像特征，为临床提供影像学参考。

关键词：螺旋CT;三期增强扫描;胃癌诊断;影像特征;应用价值

【中图分类号】R246.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-234-01

前言

胃癌是目前我国最多见的一种消化系统恶性肿瘤，考虑到目前我国社会环境差异以及饮食结构变化，目前胃癌发病率和死亡率逐年提升[1]，同时当前关于胃癌的发病机理并未完全确定，所以对胃癌患者仅采取预防和控制治疗。所以胃癌的早期检出对于保障患者生命安全具有十分重要的作用[2]。本文将分析螺旋CT三期增强扫描在胃癌诊断中的有效价值。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在2019年2月—2020年10月，本院共计纳入胃癌患者42例。其中男女比22：20，年龄区间25—73岁，平均年齡（45.84±5.52）岁。

纳入标准：①经过手术或病理检查确诊;②影像学资料完整。排除标准：①肝肾功能障碍;②CT检查禁忌;③妊娠期。

1.2 方法

在检查前，首先患者需饮用800-1200毫升的清水对胃腔充盈，记录患者的基本情况后，患者保持仰卧在检查床上[3]，手臂保持伸直的状态，进行全身扫描后，予以CT平扫。

扫描区间：膈顶位置到骨盆的上缘。参数的设置：管电压120kv，每秒210mA，螺距设定10mm，层厚10mm，机架转速每转0.5秒，薄层螺距4毫米。……