胎膜早破引产患者应用间苯三酚效果观察
2021-04-06谭西施韦壮丽赖璐璐
山东医药 2021年8期
谭西施,韦壮丽,赖璐璐
河池市第三人民医院,广西河池547000
胎膜早破是围产期最常见的并发症,可引起胎盘早剥、脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水过少、新生儿呼吸窘迫综合征等,增加产妇与胎儿感染率和围产儿病死率[1-2]。研究报道,妊娠满37周后胎膜早破发生率为14% 左右[3]。因此,对于妊娠满37 周待产孕妇,若无产兆及宫颈条件不成熟,需采取措施发动分娩。缩宫素为最常用引产药物,但引产时间较长,易发生宫颈损伤、宫颈水肿等[4]。近年来,间苯三酚广泛用于促宫颈成熟与软化,并取得了较好的应用效果[5-6]。研究证实,胎膜早破可导致剖宫产率显著升高[7]。明确阴道分娩成功的影响因素,合理选择分娩方式,对降低剖宫产率具有重要临床意义。本研究观察了胎膜早破引产患者应用间苯三酚的促宫颈成熟情况、阴道分娩及新生儿并发症情况,分析阴道分娩成功的影响因素,旨在为临床提供循证依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2017 年6 月—2019 年6 月收治的胎膜早破产妇90例作为研究对象。纳入标准:单胎足月胎膜早破;胎膜早破2 h以上;羊水清;宫颈Bishop 评分≤5 分;头先露位。排除有剖宫产指征者,超声检查显示有完全性前置胎盘、胎盘低置等引产禁忌证者,机体脏器功能、心电图等异常者,对相关引产药物过敏者。按照随机数字表法将90 例产妇分为A 组和B 组,各45 例。A 组和B 组的年龄、BMI、宫颈Bishop评分[分别为(3.30 ± 0.35)、(3.26 ±0.37)分]、经产情况、胎方位、胎膜早破时间资料具有可比性。详见表1。本研究方案获得医院伦理委员会批准,产妇知情并签署知情同意书。……
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