娄秀娥 杨焕芝 李静

滨州市中心医院老年科 251700

糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）是糖尿病晚期严重的血管闭塞并发症，它是因糖尿病血糖控制不佳，引起血管狭窄闭塞，下肢皮肤溃疡，严重甚至出现坏疽、致残性致死［1-2］。封闭负压引流术（vacuum sealing drainage，VSD）是将负压吸引装置与半透粘贴薄膜相结合的一种新型引流技术，能持续引流渗液，去除创面坏死组织，改善局部血运循环，促进创口愈合［3-5］。但由于糖尿病病程较长，DFU 感染后治疗效果差，患者对VSD治疗效果仍没有信心，患者多存在恐惧、焦虑等负性情绪，影响VSD 治疗依从性［6-7］。如何尽快解除患者心理压力，促进血糖控制，保证VSD顺利实施成为近年来临床研究的难题。针对性护理模式在尊重患者的意愿和情感前提下，通过了解患者个性化信息，制定DFU 的针对性干预手段，从而减轻患者负性情绪，建立健康行为，促进创面血管新生［8］。本研究对本院58 例DFU 患者实施VSD联合针对性护理，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年7 月至2019 年10 月收治的糖尿病足溃疡（DFU）患者116例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各58 例。纳入标准：（1）符合《2014 美国糖尿病指南》［9］关于糖尿病足的诊断标准，DFU 分级参考瓦格纳（Wagner）标准［10］；（2）具有一定阅读能力；（3）凝血功能正常者。排除标准：（1）病变严重需立即截肢；（2）体质过敏者；（3）近期有免疫抑制剂、激素治疗史者；（4）溃疡癌变者；（5）伴心、肝、肾、心力衰竭等严重合并症。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法