刘芸芸 伏兵 李敏 刘怀英

1 连云港市第二人民医院神经内科 222023；2 连云港市第二人民医院康复医学科 222023；3连云港师范高等专科学校 222006

紧张型头痛（Tension type Headache，TTH）是临床最常见的原发性头痛，多见于女性，可能与焦虑、抑郁、心理因素、颅周肌肉等相关［1-2］。当今社会竞争加剧，人们的生活工作压力日益增加，TTH 的发病率有升高的趋势［3］。目前TTH 主要采用止痛、抗焦虑及对症治疗。绘画疗法是通过绘画者、绘画作品和咨询师之间的互动，以绘画创作活动为中介的一种治疗方法。绘画疗法治疗焦虑抑郁、精神分裂症等疾病具有一定的疗效［4-6］。本研究对TTH 患者联合绘画疗法，通过评估其头痛情况及焦虑抑郁症状，以期探讨绘画疗法在治疗TTH中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年11 月至2018 年6 月连云港市博雅女子学院的TTH 患者（113 例，均为女性）作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（56 例）和对照组（57 例），所有研究对象均符合2013 年国际头痛协会的头痛分类第三版（beta 版）中TTH 的诊断标准［7］。排除标准：（1）其他原发性头痛：偏头痛、丛集性头痛者；（2）脑血管病、颅内占位性病变等继发性头痛者；（3）精神疾病者；（4）不能配合完成绘画者。两组患者的年龄、受教育年限、头痛发作频次、病程、服药、HAMA、HAMD、VAS基线资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性，见表1。

1.2 方法（1）对照组予常规治疗（止痛、调节情绪、改善睡眠等治疗）。（2）观察组在对照组的基础上联合绘画疗法，专业美术老师、医务人员指导咨询，每周1次，每次1 h，共3月，绘画安排在舒适放松的环境中；……