刘晗

广东省广州市中西医结合医院麻醉科，广东广州 510800

伴随着科学技术的进步，医疗水平得到了逐年提升，以往一些无法探究病因、无药可医的疾病、或难以开展的手术等被逐一攻破。 同时，由于法律的不断完善以及公民自我保护意识的提高，临床实践中的知情同意权越来越受到多方关注，正逐渐成为患者及家属维权的最主要内容[1-3]。 据报道，在全国每年发生的各种医疗纠纷案件中，仅有约30%真正被认定为医疗事故，而在患者或家属起诉的原因中，认为医师未能履行充分告知义务，侵犯了患者及家属知情同意权的超过60%。 2018 年我国医方败诉的案件中，仅仅因为医方没有尽到充分告知义务的就占到43%[1-3]。 因此，掌握知情同意权的内容、目的、运用技巧和法律意义，对于进一步完善我国医疗领域的立法、增进医患彼此间信任、构建和谐医患关系是非常必要的。

1 知情同意的概念

临床实践中的知情同意权，是指具有完全理解能力和独立判断能力的患者或其法定代理人，在自主及非严重疾病状态下，充分获取和理解由医务人员告知的、与患者所患疾病相关的医疗信息，如患者自身病情、诊治内容、大概花费、预期效果及可能发生的意外等，并在此基础上对医务人员制定的诊疗方案自愿做出接受或拒绝的一种权利[4-6]。

知情同意包含两部分：知情和同意。知情是前提，同意是结果。 由于医患双方对医学知识的掌握不对等，因此，医务人员需通过通俗易懂的语言、形象的图表或视频等对患者及家属等进行反复、充分的介绍及讲解，同时详细解答患方提出的疑问，最终使患方达到完全理解的程度，上述过程就是我们常说的知情。……