白光荣

山东国欣颐养集团淄博医院护理部，山东淄博 255120

护理敏感指标符合科学性与可操作性原则，可促进护理工作的顺利进行，有助于提高护理质量，是护理管理者质量监测数据的收集、汇总的重要手段，在管理质量数据结构化、可视化等方面实现了突破[1]。国家卫生计生委医院管理研究所制定，护理敏感质量指标实用手册（2016版），其中通用护理敏感指标13个，并且构建了收集、分析、反馈、管理的数据护理质量国家数据平台，但专科特异性不强，欠缺专科疾病变化的敏感指标的应用等方面的研究，临床护士护士对指标的理解还不够深入，护理质量指标的设计与应用仍不够[2]。现就我国护理敏感指标的研究及应用现状进行综述。

1 护理敏感指标的概况

科学测量护理质量最早出现于19世纪50年代，南丁格尔通过统计学的方式将护士工作与患者结局的关系给阐释出来，也就是和患者健康结局关系较为紧密[3]。“护理敏感性质量指标（nursingsensitivequalityindicator）”最早的提出者是Podgomey，其用于监测某一重要护理项目的陈述或问题。国际医疗卫生机构认证联合委员会（joint commission on accreditation of healthcare organizations，JCAHO）充分解释了其重要性，其中，护理敏感指标可以评估医疗保健服务质量，从各个维度进行分析[3]。

2 护理敏感指标的内涵

护理敏感指标分为按管理原则进行架构的“结构－过程－结果”的指标及按患病人群和病种进行架构的专科指标[4]。基于“结构－过程－结果”的指标，该体系涵盖结构、过程和结果三大指标，按照敏感指标概念及内容，指标要对护理质量、护理结局予以体现，这种体系更注重实施护理质量管理的评价，同时许多学者支持这一种划分；……