刘建勋 王立崚 王 辉 刘 芳 许海莲 何宇迪 宫旭海

1.黑龙江省大庆油田总医院,黑龙江 大庆 163000；2.哈尔滨医科大学大庆校区护理学院,黑龙江 哈尔滨 163319

脑卒中作为全球第二大、中国第一大致死性疾病，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高等特点，严重影响患者的身体健康和生活质量[1]，除引发肢体活动障碍及认知障碍，还会引发精神类并发症。本研究在生物-心理-社会医学模式指导下，建立分别以"康复干预、心理干预、社会支持干预"为核心的卒中后抑郁时点匹配干预模式，以减轻患者抑郁程度、提高ADL能力、改善家庭功能，提升生活质量，现做如下报道。

1 对象与方法

1.1研究对象 2018年7月至2019年4月，采用便利抽样法选取黑龙江省大庆市萨尔图区东安街道社区卫生服务中心、黎明街道社区卫生服务中心的脑卒中后抑郁患者为研究对象。采用分层抽样方法，将符合标准的210例卒中后抑郁患者按卒中患病时间分层；每层进行随机化分组，对符合标准的患者进行抽签分组，其中"1"代表干预验组，"2"代表对照组，将每层70例患者随机分为实验组和对照组，即每层每组各35例。

1.2研究方法 对照组和实验组均接受常规的社区健康教育。为确保研究实施者正确掌握疾病相关知识与技能，由康复医师、精神科医师及心理学家对其进行培训。对照组常规社区健康教育内容包括：社区PSD相关知识；缓解不良抑郁情绪的方法和形式；身心康复及家庭支持系统对PSD患者的影响等。……