刘诗琦

昆明医科大学 云南省第一人民医院，云南 昆明 651000

引言:作为冠状动脉病变的一个重要特征，冠脉钙化病变普遍存在于冠心病患者中。据临床相关研究指出，冠脉钙化病变在冠心病治疗、心血管事件预防、心血管危险分层等方面具有十分重要的临床意义[1]。基于此，本研究重点分析了冠脉钙化病变的发生机制和影响因素，并探讨了该类疾病的介入治疗策略等内容。

1 冠脉钙化病变的发生机制与影响因素

1.1发生机制 冠脉钙化病变是一种慢性炎症性疾病，易受炎症刺激、氧化应激、机械损伤等因素的影响，导致细胞外基质矿化的同时，还会在血管壁内大量沉积钙磷复合物，造成患者血管壁僵硬，进而降低其顺应性[2]。由于钙化反应的出现位置不同，临床可将冠脉钙化病变划分为：①内膜钙化：钙化病变已经影响到了患者的血管腔，多位于内膜或内膜下等部位，容易对冠脉支架手术的实施造成阻碍；②深部钙化：病变位置多处于斑块底部靠近血管外膜的部位。研究发现，内膜钙化主要是指钙磷复合物在患者粥样斑块脂质坏死核内发展并沉积的过程，常见于动脉粥样硬化斑块部位，同时也是判断冠脉粥样硬化病变的突出标志；深部钙化多发生于患者的小动脉、主动脉壁等位置，并与表浅钙化具有不同的发生机制，易受糖尿病、肾脏疾病、钙磷代谢紊乱等因素的影响[3]。刘圆、唐姮等学者认为，深部钙化的发生不仅会导致血管僵硬，而且会降低血管调节性，增加心血管事件的发生风险。……