发挥综合医院发热门诊疫情防控“哨点”作用的思考
2021-04-03吴英锋赵国光
中国医院 2021年6期
■ 姚 峥 田 耕 吴英锋 赵国光
首都医科大学宣武医院(以下简称“宣武医院”)作为一所三级甲等综合医院,于2005年设立发热门诊,在多次重大疫情防控工作中发挥着重要作用。自2020年1月以来,新冠肺炎疫情防控工作经历了外防输入、内防扩散、复工复产、防止本地疫情反弹等不同阶段,发热门诊发挥了重要的“哨点”作用。2020年6月6日零时,北京重大突发公共卫生事件应急响应级别由二级响应下调为三级响应。综合医院发热门诊作为疫情防控的第一道关口,本着“降级不降防、平战结合”的原则,依然坚持不懈,履行筛查职责。在本地疫情连续“静息”56天后,于2020年6月11日宣武医院发热门诊发现并报告1例本地确诊病例,为疾病预防控制部门开展流行病学调查分析、迅速锁定疫情发源地、以及后续病例的筛查报告工作提供了重要线索。现结合实际工作进行分析,为持续改进提供借鉴和帮助。
1 疫情防控“哨点”作用
1.1 敏感性
敏感性是指疫情防控能够做到尽早发现传染病疑似病例或确诊病例。提高疫情防控敏感性基于以下3个方面:一是强化发热门诊医务人员防控意识。应急响应状态下,密切关注疫情变化,查询疫情中高风险地区名单,熟悉掌握防控工作要点。日常工作中,主动询问流行病学史和临床表现,溯源病例,寻找内在关联性。二是强化发热门诊医务人员培训和模拟演练,提高专业技术水平。培训内容包括有关传染病防控的法律法规、传染病诊疗方案、疫情预防与控制预案、信息报告流程、职业防护、消毒隔离等专业技能。……
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